【导读】
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1. [单选题]早产儿,日龄2天,生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安,时有尖叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×106/L,中性粒细胞0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)。最可能的诊断是()
A. 新生儿核黄疸
B. 新生儿低血糖症
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
E. 新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)
2. [单选题]男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选()
A. 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B. 头颅CT
C. 胸部X线摄片
D. 血胆红素测定
E. 血常规
3. [单选题]男婴,过期产儿,剖宫娩出,羊水Ⅱ度污染,出生体重2.3kg,皮肤干皱,体温36℃。对该婴儿的处理是()
A. 立即置暖箱中保温
B. 立即应用抗生素防止感染
C. 立即静滴氨茶碱,防呼吸暂停
D. 立即补充钙剂防止低钙
E. 口服维生素E减少红细胞破坏
4. [单选题]新生儿出生时无呼吸,有心跳,面色青紫。应立即作出的处理措施是()
A. A.拍打足底,刺激呼吸B.复苏气囊加压给氧C.吸氧D.清理呼吸道,吸净黏液,并保持气道通畅E.人工呼吸(artificial respiration)
5. [单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是()
A. 新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)
B. 新生儿败血症
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥
E. 新生儿低钠血症
6. [单选题]男婴,39周,出生体重3.7kg,生后发现白内障,耳聋,先天性心脏病,生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染()
A. 巨细胞病毒
B. 单纯疱疹病毒
C. 风疹病毒
D. 柯萨奇病毒
E. EB病毒
7. [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病治疗中,苯巴比妥钠的负荷量应为()
A. 15~20mg/kg
B. 10mg/kg
C. 5mg/kg
D. 2mg/kg
E. 0.3~0.5mg/kg
8. [单选题]足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉.四肢略屈曲,无呼吸。
A. C
9. [单选题]女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,RhCcDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
A. B
10. [单选题]胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
A. B