男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、小巨核细胞(small megakaryocytes)

[单选题]男性，20岁，乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余，查：贫血貌，体温38℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白60g/L，白细胞总数2×109/L，血小板20×109/L，最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性白血病

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学习资料：

[单选题]NAP活性明显增高见于（）

A. 急淋白血病缓解期
B. 慢粒白血病慢性期
C. 恶性淋巴瘤Ⅳ期
D. 类白血病反应
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

[单选题]类白血病反应的特点是（）

A. 外周血白细胞>50×109／L
B. 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C. 骨髓中幼稚粒细胞增高
D. 脾显著肿大
E. Ph’染色体阳性

[单选题]慢粒白血病的临床特点（）

A. 脾显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力
B. 纵隔淋巴结肿大
C. 易出血贫血
D. 容易并发感染
E. 乏力，低热，多汗

[单选题]下列不符合慢粒白血病急性变的是（）

A. 外周血嗜碱性粒细胞>20％
B. 外周血出现有核红细胞
C. 骨髓中原始细胞>20％
D. 除Ph染色体外，出现其他染色体异常
E. 原因不明的血小板进行性减少或增高

[单选题]对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是（）

A. Plt计数
B. WBC计数
C. Ph染色体测定
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
E. 外周血幼粒细胞计数

[多选题]急性白血病出血的原因是：（）

A. 血小板数减少
B. 血管内凝血
C. 纤维素溶解亢进
D. 毛细血管变态反应
E. 反复输新鲜血

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