女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予阿

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾功能(renal function)、静脉注射(intravenous injection)、继发性(secondary)、血细胞(blood cells)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、内在联系(internal relations)、慢性肾炎肾病、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白（+++），A／G＝25／30g／L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及稍利治疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g／L，WBC3．1×10／L，血小板60×10／L，患者最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜及失血性贫血
B. 慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
C. 原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D. 系统性红斑狼疮
E. 全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外

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学习资料：

[单选题]男，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

A. A

[单选题]女性，55岁，双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。

A. D

[单选题]男，35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退

A. E

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