患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肿瘤发生(tumorigenesis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、近几年(recent years)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是（）

A. 抗ds-DNA
B. 抗Scl-70抗体
C. 抗Jo-1抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗U1-RNP

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[单选题]系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）

A. 对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形
B. 负重关节受累，活动后加重
C. 不对称性下肢关节肿痛
D. 足关节红肿热痛，反复发作
E. 对称性小关节多关节炎，常见关节畸形

[单选题]关于系统性红斑狼疮治疗的说法错误的是（）

A. 轻症狼疮患者可以只用羟氯喹和非甾体抗炎药
B. 中重度的狼疮患者需要激素加免疫抑制剂治疗
C. 治疗中需要定期复查，以监测病情及药物不良反应
D. 中药制剂雷公藤对肝功能和血象没有影响
E. 静脉注射大剂量免疫球蛋白对严重血小板减少有效

[单选题]以下关于痛风的描述正确的是（）

A. 多见于年轻男性
B. 所有痛风的患者都出现痛风石
C. 痛风石是痛风的一种特征性损害
D. 急性关节炎是痛风的首发症状，最常见的关节是踝关节
E. 原发性痛风对动脉粥样硬化的发展无影响

[单选题]关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是（）

A. 肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早1～2年
B. 发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大
C. 常见肿瘤：肺癌，卵巢癌，乳腺癌等
D. 约8%肌炎伴发恶性肿瘤
E. 自身抗体多为阴性

[单选题]患者男，30岁。因"发热伴胸闷、咳嗽2周"来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个/HP，血c-ANCA阳性，胸片见多发结节。考虑疾病为（）

A. 巨细胞动脉炎
B. 结节性多动脉炎
C. 显微镜下多血管炎
D. 韦格纳肉芽肿
E. 过敏性紫癜

[单选题]患者女，63岁。近一年膝关节肿痛，上下楼时疼痛加重，伴晨僵。双手关节疼痛，程度不重，以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常，类风湿因子阴性，血尿常规正常。

A. B

[单选题]患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年^{(recent years)}经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. C

[单选题]非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）。

A. 胃肠道溃疡、出血
B. 转氨酶升高
C. 肾功能损伤
D. 心血管不良事件
E. 皮疹

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