塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、心肌梗死(myocardial infarction)、踝关节(ankle joint)、坐骨神经(sciatic nerve)、神经纤维(nerve fibers)、呼吸困难(dyspnea)、煤矿工人(coal miner)、自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)、止血带时间(safe tourniquet time)、一段时间(a period)

[单选题]塌方将一煤矿工人^{(coal miner)}的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的（）

A. 骨盆分离试验
B. 是否有腹膜刺激症状
C. 腹部听诊
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 尿道口是否有血液滴出

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[单选题]下列为脊髓半切综合征临床特点的是（）

A. 脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
B. 双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在
C. 病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}
D. 深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍
E. 仅有深感觉障碍

[单选题]男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）

A. 因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B. 神经受压已有一段时间^{(a period)}，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间^{(safe tourniquet time)}可较平时延长20～30分钟
C. 为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D. 正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E. 以上均不正确

[单选题]女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为（）

A. 左腓骨小头骨折合并胫神经损伤
B. 左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C. 左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D. 左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E. 左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤

[单选题]女性，25岁。车祸伤致右股骨干骨折1天，突然出现呼吸困难，发绀症状。应首先考虑（）

A. 肺部感染
B. 脂肪栓塞综合征
C. 休克
D. 心肌梗死
E. 气胸

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