伤寒的病变特征是（）

【名词&注释】

发挥作用、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、脾肿大(splenomegaly)、间断性(discontinuity)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)、肠系膜淋巴结肿大、淡红色(faint red)

[单选题]伤寒的病变特征是（）

A. 全身淋巴结肿大
B. 全身单核巨噬细胞系统细胞增生
C. 肠道溃疡形成
D. 肝、脾肿大
E. 外周血白细胞减少

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学习资料：

[单选题]下列符合原发性肺结核病的描述是（）

A. 多发生于成人
B. 不易发生血道播散
C. 病变多从肺尖开始
D. 大多数自然痊愈
E. 慢性粟粒性肺结核病常见

[单选题]不符合结核球的描述是（）

A. 纤维包裹的孤立性坏死灶
B. 多无临床症状
C. 可由慢性结核空洞演化而来
D. 可由多个结核病灶融合而成
E. 是相对静止的病变，不会恶化、扩散

[单选题]不符合钩端螺旋体病病变特点的是（）

A. 全身毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}广泛损害
B. 病变部位大量炎性渗出物
C. 多器官实质细胞变性和坏死
D. 多器官循环障碍和出血
E. 多器官急性功能衰竭

[单选题]血行播散（）

A. 原发性肺结核病
B. 支气管淋巴结结核
C. 肺粟粒性结核病
D. 干酪样肺炎
E. 结核性胸膜炎

[单选题]患者男性，39岁，3周前发热，全身不适。数天前胸部皮肤曾出现淡红色^{(faint red)}小斑丘疹，后消失。现持续性高热，心动过缓，食欲缺乏，腹部不适、腹泻。临床检查肝脾肿大；患者反应迟钝，表情淡漠。后因中毒性休克、周围循环衰竭而死亡。尸体检查发现：肝脾肿大，肠系膜淋巴结肿大，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}；回肠末段见有坏死和椭圆形及类圆形溃疡形成，溃疡边缘处肿胀隆起，并见有穿孔。镜下见此处肠壁有坏死，淋巴组织内见有大量吞噬了红细胞的巨噬细胞。

A. D

[单选题]男性患者，46岁，2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂，后愈合，腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹，且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查，见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润，并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，病灶内可找到螺旋体。

A. B

[单选题]女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。

A. C

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