40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、庆大霉素(gentamicin)、静脉滴注(intravenous drip)、林可霉素(lincomycin)、氧氟沙星(ofloxacin)、广谱抗生素、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、肺炎克雷伯杆菌肺炎

[单选题]40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日3次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作（）。

A. 痰细菌培养+药敏，以确定诊断
B. 急查心电图，确定是否冠心病
C. 换用其他高档广谱抗生素
D. 做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
E. 加用抗革兰阴性杆菌的药物

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学习资料：

[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}治疗的首选抗生素是（）。

A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 青霉素G
E. 林可霉素

[单选题]女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊音，可闻水泡音，痰结核菌^{(mycobacterium tuberculosis)}集菌阴性，白细胞32×10/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）。

A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
E. 病毒性肺炎

[单选题]首选大环内酯类抗生素^{(macrolide antibiotics)}治疗的是（）

A. 干酪样肺炎
B. 肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

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