男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、地塞米松(dexamethasone)、肝功能(liver function)、甘露醇(mannitol)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、抗休克治疗(antishock therapy)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)

[单选题]男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难^(dyspnea)、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是（）。

A. 立即停止输血
B. 静滴5%碳酸氢钠
C. 静滴20%甘露醇
D. 静脉给予地塞米松
E. 立即行血液透析

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[单选题]在MODS初步诊断中，有关各器官或系统的临床表现，不正确的是（）。

A. 心脏：心动过速，心律失常
B. 肺脏：呼吸加快、窘迫、发绀，需吸氧和辅助呼吸
C. 肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少
D. 胃肠道：进展时呕血、便血、腹胀
E. 肝脏：进展时呈黄疸，神志异常

[单选题]一矿工因在工作时塌方，被埋6小时后救出，双臂部及股部明显肿胀，诊断为挤压综合征，为观察肾脏并发症，下列哪项最有意义（）。

A. 出血、感染
B. 中心静脉压
C. 尿量、尿钠
D. 瞳孔、神智
E. 血压、脉率

[单选题]男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因^{(main cause)}（）。

A. 手术
B. 胰腺坏死
C. 年龄
D. 胆道感染
E. 肝功能损害

[单选题]男性，42岁。患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗^{(antishock therapy)}后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8／8kPa（96／60mmHg），中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生（）。

A. 心功能不全
B. 肺功能衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

[单选题]男性，40岁。因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml/d，血清钾为6.3mmol/L，呼吸困难^(dyspnea)，肺有湿啰音，头痛，头晕。

A. E

[单选题]男性，62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。

A. D

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