男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松

【名词&注释】

血药浓度、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、气雾剂(aerosol)、住院治疗(hospitalization)、烦躁不安、血常规检查(blood routine examination)、原发性肺结核(epituberculosis)、注射地塞米松(injection of dexamethasone)

[单选题]男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是（）

A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松^{(injection of dexamethasone)}和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气

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学习资料：

[单选题]男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg，PaCO30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 肺部感染
C. 支气管哮喘
D. 张力性气胸
E. Ⅱ型呼吸衰竭

[单选题]治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的（）

A. 必嗽平
B. 选用博利康尼
C. 氨茶碱
D. 超声雾化吸入
E. 心得安

[单选题]下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）

A. 血气分析
B. 临床症状和体征
C. 呼吸功能检查
D. 胸部X线检查
E. 血常规检查^{(blood routine examination)}

[单选题]结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）

A. 粟粒型肺结核
B. 老年人稳定期肺结核病灶复发
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 青少年原发性肺结核^{(epituberculosis)}
E. 浸润型肺结核

[单选题]呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误（）

A. 可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B. 可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒
C. 氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D. 组织二氧化碳分压增高
E. 体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾

[单选题]女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌（+），治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物（）

A. 吡嗪酰胺
B. 乙胺丁醇
C. 链霉素
D. 异烟肼
E. 利福平

[单选题]男，30岁，低热月余咳痰带血5d，3年前患过胸膜炎；X线胸片示左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×10/L。

A. B

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