【名词&注释】
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、顽固性高血压(refractory hypertension)、泼尼松龙(prednisolone)、慢性肾炎(chronic nephritis)、重要因素(important factors)、乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis b virus-associated glomerulon
...)、急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit
...)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、系膜毛细血管性肾炎
[单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中,下列说法哪项是错误的()。
A. 以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的
B. 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此应迅速把血压控制在理想水平
C. ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用
D. 目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效
E. 对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物
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学习资料:
[单选题]女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是()。
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 一狼疮性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎
[单选题]急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为()。
A. <4周
B. 6~8周
C. 2~4个月
D. 半年
E. 1年
[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应()。
A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素,单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗
[单选题]肾小球毛细血管襻呈“双轨征”是哪种肾脏病理的表现()。
A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. IgA肾病
[单选题]患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压140/94mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞40~60个/HP,临床拟诊()。
A. 急性药物性间质性肾炎(drug-induced acute interstitial nephrit)
B. 糖尿病肾病
C. 骨髓瘤肾
D. 急性肾小球肾炎
E. 紫癜肾
[单选题]关于微小病变型肾病的预后,下列哪种说法不正确()。
A. 成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童高
B. 大多病例对糖皮质激素治疗敏感
C. 本病可于数月内自发缓解
D. 反复发作可能转变为系膜增生性肾小球肾炎
E. 复发率较高
[单选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis b virus-associated glomerulon)常见的病理类型是()。
A. 膜型肾病
B. 局灶性节段性肾小球硬化
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
D. 新月体肾小球肾炎
E. 微小病变型肾病
[单选题]原发性肾病综合征患者首次治疗,予泼尼松60mg/天,3周后尿蛋白仍为+++,治疗应()。
A. 减少用量至40mg/天
B. 改用环磷酰胺
C. 加用环孢素
D. 改用泼尼松龙静点
E. 继用原量观察
[单选题]IgA肾病的主要病理类型为()。
A. 新月体肾小球肾炎
B. 轻微性肾小球病变
C. 局灶性肾小球肾炎
D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
E. 系膜增生性肾小球肾炎
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