【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、需要量(requirement)、肾衰竭(renal failure)、呼吸困难(dyspnea)、酸中毒(acidosis)、肾小球内皮细胞(glomerular endothelial cell)、呼吸道分泌物(airway secretion)、肾小管细胞(renal tubular cell)、性溃疡(venereal ulcer)、及时处理(timely treatment)
[单选题]下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是()。
A. 及时补足血容量
B. 术中或术后少尿,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
C. 选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
D. 误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
E. 休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物
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[单选题]关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是()。
A. 积极治疗原发病
B. 重点监测,维持生命体征稳定
C. 及时处理(timely treatment)感染病灶,使用敏感抗生素
D. 严格禁食以保证胃肠道充分休息
E. 全身支持治疗
[单选题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现()。
A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解
C. 呼吸道分泌物(airway secretion)增多,肺部有啰音
D. X线胸片一般无明显异常
E. PaO2降至60mmHg
[单选题]女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()。
A. 口服液体
B. 按基础需要量+额外丧失量补液
C. 按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液
D. 按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液
E. 按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液
[单选题]急性胃肠功能障碍诊断依据中,下列错误的是()。
A. 腹部胀气
B. 肠鸣音减弱
C. 麻痹性肠梗阻
D. 应激性溃疡(venereal ulcer)
E. 脓毒症
[单选题]一矿工因在工作时塌方,被埋6小时后救出,双臂部及股部明显肿胀,诊断为挤压综合征,为观察肾脏并发症,下列哪项最有意义()。
A. 出血、感染
B. 中心静脉压
C. 尿量、尿钠
D. 瞳孔、神智
E. 血压、脉率
[单选题]女性,62岁。长期患肺心病,1天前因剧烈呕吐而口渴、尿少,在当地医院给予迅速大量输液后,患者呼吸困难、发绀而死亡,其诱发死亡的主要原因是()。
A. 严重脱水
B. 严重低血钾
C. 迅速输液
D. 严重低血钠
E. 严重酸中毒
[单选题]男性,32岁。胸部创伤伴失血性休克,伤后发生急性肾衰竭,以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制()。
A. 肾缺血
B. 肾小球内皮细胞变性坏死
C. 肾小管细胞(renal tubular cell)变性坏死
D. 休克
E. 肾脏缺血-再灌注损伤
[单选题]男性,53岁。车祸致双下肢广泛软组织挫裂伤。入院查体:心率106次/分,血压112/64mmHg。急行清创术。
A. B
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