风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、地西泮(diazepam)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、粉红色(pink)、洋地黄类药物、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 电解质紊乱

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学习资料：

[单选题]洋地黄类药物最适用的情况是（）

A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

[单选题]不是心力衰竭代偿机制的是（）

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}增强
D. RAS激活
E. 心肌耗氧增加

[单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括（）

A. 第三心音奔马律
B. 疲倦、乏力
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 咳粉红色^(pink)泡沫痰
E. 第一心音增强

[单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）

A. 哌唑嗪
B. 卡维地洛
C. 引哒帕胺
D. 贝那普利
E. 氨氯地平

[单选题]高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）

A. 快速室率心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 室性心动过速

[单选题]下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 颈静脉怒张
D. 肺部湿性啰音
E. 咳嗽、咳痰、咯血

[单选题]患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

A. 呋塞米
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩

A. C

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