关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是（）。

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、尿素氮(urea nitrogen)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、胆红素(bilirubin)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)、二甲基硫化物(dimethyl sulfide)、血转氨酶(serum transaminase)、血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)、语无伦次(allophasis)

[单选题]关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是（）。

A. 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

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学习资料：

[单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）。

A. 小结节肝硬化肝脏多肿大
B. 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小
C. 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小
D. 血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}左叶明显肿大
E. 以上均不正确

[单选题]以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了（）。

A. RAAS
B. 前列腺素
C. 缩血管前列腺素
D. TXA2
E. 血管舒缓素-激肽系统

[单选题]诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。

A. 血糖
B. 血氨
C. 血胆红素
D. 血尿素氮
E. 血转氨酶^{(serum transaminase)}

[单选题]肝性脑病病人，其最早出现的症状为（）。

A. 意识模糊
B. 行为异常欣快
C. 扑翼样震颤
D. 简单计数错误
E. 肝臭

[单选题]对于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）。

A. 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
B. 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门-奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

[单选题]男性，50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，认知能力仍差，每日宜先给蛋白质（）。

A. 每日40～50g
B. 每日30～40g
C. 每日20～30g
D. 每日>50g
E. 每日<20g

[单选题]男性，60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛，乏力，B超检查肝脏有两个占位性病变，AFP60ng/ml（）。

A. 原发性肝癌
B. 慢性活动性肝炎
C. 肝硬化
D. 继发性肝癌
E. 胆管癌

[单选题]男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次^(allophasis)，扑击样震颤（+），有肝臭（）。

A. 甲基硫醇、二甲基硫化物^{(dimethyl sulfide)}增多
B. 继发性醛固酮增多症
C. 雌激素增多
D. 黑色素细胞刺激素作用增加
E. 大脑基底节受假性神经递质的干扰

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