【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、季节性(seasonal)、神经细胞(neuron)、基础上(basis)、卧床不起、高纬度地区(high latitude area)、小静脉(venules)、双下肢无力、脱髓鞘斑、锥体外系统(extrapyramidal system)
[单选题]关于MS的β干扰素疗法叙述不正确的是()
A. A.干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白B.β干扰素具有广谱抗病毒活性,可增强MS患者免疫细胞的抑制功能C.β干扰素可以降低MS患者的发作频率D.β干扰素可减轻MRIT2病灶定量分析时的严重程度,因而可能延缓MS神经功能缺损进展E.β干扰素对进展型MS亦有肯定疗效
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[单选题]以下哪项不是MS的特点()
A. 时间多发性
B. 空间多发性
C. 症状波动
D. 缓解复发
E. 白质病变
[单选题]下列哪项与多发性硬化的发病机制无关()
A. 病毒感染与自身免疫反应
B. 分子模拟学说
C. 环境因素如高纬度地区
D. 脑白质缺血
E. 遗传因素
[单选题]MS具有以下病理特点,但不包括()
A. 中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,伴反应性神经胶质增生,但无轴突损伤
B. 病变可累及大脑白质、视神经、脊髓、脑干和小脑
C. 病灶大小不一,直径在1~20mm,侧脑室前角最多见
D. 镜下可见急性期髓鞘崩解和脱失,少突胶质细胞轻度变性和增生,可见小静脉(venules)周围炎性细胞浸润
E. 病变晚期轴突崩解,神经细胞减少,代之以神经胶质形成的硬化斑
[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是()
A. 好发成人,多有季节性流行
B. 感染或疫苗接种后1~2周急性起病,突然出现高热、头痛、头昏、全身酸痛等
C. 严重时出现痫性发作、昏睡和深昏迷等
D. 脊髓受累可出现受损平面以下的四肢瘫痪或截瘫
E. 锥体外系统(extrapyramidal system)受累可出现震颤和舞蹈样动作
[单选题]下列有关Lhermitte征的描述哪项不正确()
A. 过度曲颈引起自颈后部向背部放射的剧痛
B. 疼痛可沿脊柱向下放散,可以直达足部和小腿
C. 多由于脱髓鞘的轴索对牵拉和压迫敏感
D. 具有特异性,对MS有诊断意义
E. 为颈髓受累的征象
[单选题]MS患者最常见的肢体瘫痪表现形式()
A. 四肢瘫
B. 偏瘫
C. 不对称性痉挛性轻截瘫
D. 单瘫
E. 软瘫
[多选题]治疗复发-缓解型MS常用的药物是哪些()
A. 促皮质素
B. 皮质激素
C. α-干扰素
D. β-干扰素
E. 免疫抑制剂
[单选题]患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
A. C
[单选题]女性患者,28岁,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。
A. B
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