【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、弥漫性(diffuse)、总胆红素(total bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、肾小管细胞(renal tubular cell)、中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation)、肾功能障碍(renal dysfunction)、血常规检查(blood routine examination)、器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)、外周血白细胞计数(white blood cell count)
[单选题]以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标描述,错误的是()
A. 应在6小时内达标
B. 中心静脉压(CVP)8~12mmHg
C. 平均动脉压≥60mmHg
D. 尿量≥0.5ml/(kg·小时)
E. 中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%
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[单选题]以下哪项是MODS的发病机制的假说()
A. 缺血-再灌注损伤与氧自由基学说
B. 细菌-内毒素学说
C. 炎症失控学说
D. 胃肠道动力学说
E. 以上均是
[单选题]MODS或多系统器官衰竭时,肾功能障碍(renal dysfunction)的最初病理生理改变表现为()
A. 尿钠排出减少
B. 肾小球滤过率下降
C. 蛋白尿
D. 肾小管细胞管型
E. 尿量减少
[单选题]男性,76岁,因"心肺复苏术后1天"入院。患者先后出现ARDS、肾衰竭、肝衰竭、DIC。诊断为MODS。关于MODS以下哪个是错误的()
A. 致病因素与发生MODS有一定时间间隔
B. 病死率高
C. 肺和胃肠发生最早,其次为心、肾衰竭
D. 凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODS
E. 功能损害是可逆的
[单选题]男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查(blood routine examination):白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。
A. E
[单选题]男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查(blood routine examination):白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。
A. D
[单选题]男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查(blood routine examination):白细胞21×10<sup>9</sup>/L;腹平片示膈下游离气体。
A. B
[单选题]男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查(blood routine examination):白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。
A. E
[单选题]感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态()
A. 全身炎症反应综合征
B. 混合性拮抗反应综合征
C. 代偿性抗炎反应综合征
D. 多器官功能障碍综合征(organs dysfunction syndrome)
E. 脓毒症休克
[单选题]脓毒症液体复苏后仍持续低血压,伴有低灌注状态或器官功能障碍()
A. SIRS
B. 脓毒症
C. 严重脓毒症
D. 脓毒症休克
E. MODS
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