2022消化内科学(医学高级)题库胃肠道症状学与体征题库考前模拟考试106

1. [单选题]患者男，40岁，肝硬化病史5年，2周来腹胀，尿少，双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT80U/L，血钠130mmol/L。下列治疗不正确的是（）。

A. 保肝降酶治疗
B. 口服利尿药治疗
C. 严格限制水的摄入
D. 限制钠盐摄入
E. 腹腔穿刺放腹腔积液治疗

2. [单选题]在外科急腹症的手术适应症中正确的是（）。

A. 粘连性肠梗阻不需要手术治疗
B. 先有发热的急性腹痛一般是外科急腹症，均应考虑手术治疗
C. 急性胰腺炎是否手术治疗需根据血淀粉酶的测定结果而定
D. 疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应症，而只有明确有绞窄时才可手术治疗
E. 消化道穿孔不是剖腹探查的绝对指征

3. [单选题]不用于治疗恶心、呕吐的药物（）。

A. 多巴胺D2受体激动剂^{(dopamine d_2 receptor agonist)}
B. 5-HT3受体拮抗剂
C. 5-HT4受体激动剂
D. 大麻素类
E. 糖皮质激素

4. [多选题]不能判断是真性黄疸的是（）。

A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 足底黄染
D. 皮肤黄染
E. 血清总胆红素测定^{(bilirubin measurements)}

5. [多选题]周期性呕吐综合征的特点（）。

A. 老年人高发
B. 反复发作的类似性质的呕吐
C. 诊断前1年至少发作3次或3次以上
D. 有偏头痛病史者支持诊断
E. 有家族史者支持诊断

6. [单选题]患者男，68岁。排粪困难6个月，2次/周，有便意，伴排粪不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/min，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。

A. C

7. [单选题]病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+）。

A. C

8. [单选题]病例摘要：男性，55岁，腹腔积液检查：外观微混，细胞数50×106/L，比重1.010。

A. C

9. [多选题]患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。

A. A, B, C, F

10. [单选题]患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp90/60mmHg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（+），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。

A. B

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