男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢

【名词&注释】

亚急性(subacute)、脊神经根(spinal nerve roots)、肾功能(renal function)、性早熟(precocious puberty)、尿崩症(diabetes insipidus)、急性脑积水(acute hydrocephalus)、下丘脑综合征(hypothalamic syndrome)、尿渗透压(urine osmotic pressure)、垂直性(verticality)、普通型偏头痛(common migraine)

[单选题]男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在（）

A. 左侧额叶中央前回外下端
B. 左侧内囊
C. 右侧小脑半球
D. 右侧颈膨大脊髓前角细胞
E. 右侧内囊

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学习资料：

[单选题]20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3-6h后缓解。应当诊断为（）

A. 典型偏头痛
B. 紧张型头痛
C. 普通型偏头痛^{(common migraine)}
D. 丛集性头痛
E. 基底动脉型偏头痛

[单选题]Wernicke失语患者病变的主要区域是（）

A. 额下回后部
B. 额下回前部
C. 颞上回后部
D. 颞上回前部
E. 额上回后部

[单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示（）

A. 患者有局灶性脑损害
B. 易于发生癫痫持续状态
C. 癫痫药物控制不良
D. 瘫痪恢复不完全
E. 癫痫发作期尚未结束

[单选题]亚急性脑积水是指（）

A. 3天内
B. 1个月内
C. 2周内
D. 1周内
E. 半年以上

[单选题]患者头外伤后出现：多尿、烦渴、多饮。尿比重减低（低于1.006），渗透压低，禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol/L，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}总低于血浆渗透压。最合理的诊断是（）

A. 糖尿病
B. 急性肾功能不全
C. 下丘脑综合征^{(hypothalamic syndrome)}
D. 休克

[多选题]眼球震颤对病变部位具有定位价值，下列描述哪些正确（）

A. 内耳迷路急性病变可引起快相向健侧的旋转性眼球震颤，向快相方向侧视或转头，会导致眼球震颤加重
B. 垂直性^{(verticality)}眼球震颤对于脑干被盖部病变具有特异性
C. 小脑病变：眼球震颤的快相朝注视方向，慢相则朝静止时眼球位置。
D. 前庭核病变：刺激性病变眼球震颤的方向为向病变同侧，而破坏性病变则朝向病灶对侧
E. 前、后型核间性眼肌麻痹均可致眼球震颤

[多选题]下丘脑综合征^{(hypothalamic syndrome)}可出现下列哪些症状（）

A. 尿崩症
B. 摄食异常
C. 性早熟
D. 睡眠、觉醒异常
E. 体温调节障碍

[多选题]患者，34岁，2年来感痛、温度觉障碍自上向下发展，排尿困难，近1个月出现后背部疼痛。查体：针刺觉减退的平面在平乳头水平，Babinski征阳性。脊髓MRI考虑脊髓肿瘤。下列哪些考虑是正确的（）

A. 属于髓内肿瘤
B. 脊髓损害的真正上界位于胸2～3水平
C. 脊髓丘脑束受损
D. 皮质脊髓束受损
E. 脊神经根受压

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