高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性高血压(essential hypertension)、卡托普利(captopril)、多巴酚丁胺(dobutamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、抗心律失常治疗(antiarrhythmic therapy)、心肌细胞能量代谢、洋地黄类药物、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[单选题]高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是（）

A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

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[单选题]治疗急性心肌梗死的首要目标是（）

A. 控制血压
B. 缓解疼痛
C. 尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管
D. 抗心力衰竭治疗
E. 抗心律失常治疗^{(antiarrhythmic therapy)}

[单选题]下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

A. 扩张型心肌病
B. 梗阻性肥厚型心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
C. 缺血性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 风湿性心脏病

[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）

A. 有心血管疾病的病史
B. 肺部有哮鸣音
C. 双肺底可闻及湿啰音
D. 咯粉红色泡沫痰
E. 心脏扩大

[单选题]室上性心动过速最多发生于（）

A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺功能亢进

[单选题]β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）

A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 细胞膜稳定作用
D. 增加心肌细胞能量代谢
E. 减低心肌收缩力

[单选题]男，50岁。心前区剧痛2小时。查体：血压120／80mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次／分，律齐，sl减弱。ECG：V1～5，病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）

A. 吗啡
B. 消心痛
C. 多巴酚丁胺
D. 双氢克尿噻
E. 西地兰

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

A. D

[单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

A. B

[单选题]女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有出血点。

A. E

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