【导读】
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1. [单选题]关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的()
A. 尿毒症性心肌病变
B. 高血压
C. 心包积液
D. 严重贫血
E. 水钠潴留
2. [单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是()
A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素
3. [单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是()
A. 无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,只需药物治疗
B. 不可以应用ACEI和ARB类药物,因为其可能加重肾功能不全
C. 中药黄芪减少尿白蛋白排出
D. 避免应用降脂药物
E. 如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗
4. [单选题]慢性肾功能不全的临床表现错误的是()
A. 早期患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
B. 心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
C. 尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿,及时利尿均可改善
D. 血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
E. 神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加
5. [单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()
A. 低盐饮食
B. ACEI或ARB类药物
C. 钙拮抗剂
D. 扩血管药物
E. β受体阻断剂
6. [单选题]慢性肾功能不全的贫血,下列治疗方法是最根本、最有效的方法是()
A. 补充促红细胞生成素
B. 输血
C. 充分透析
D. 肾移植
E. 补充造血原料
7. [单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()
A. 当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症
8. [单选题]女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。
A. D
9. [单选题]光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合()
A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化
10. [单选题]受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()
A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化