2022脑变性疾病题库试题答疑(04.18)

1. [单选题]男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩^{(muscular atrophy)}、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征^{(hoffmann sign)}阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

A. C

2. [单选题]下面关于帕金森病的描述中不正确的是（）。

A. 治疗以对症支持为主。因预后差，后期需长期卧床，患者多死于肺部感染、褥疮等，需加强护理
B. 中老年常见，以黑质多巴胺能神经元^{(nigra dopaminergic neuron)}变性缺失和路易小体形成为特征，临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等，发病机制可能与遗传、环境因素及年龄老化有关
C. 需要与下述疾病鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D. 此病多数患者左旋多巴治疗有效
E. 疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者进行适度的活动和肢体体育锻炼。若患者的日常生活或工作能力则需药物治疗（抗胆碱能药物、金刚烷胺、左旋多巴等）。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

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