广西住院医师规范化培训(检验医学科)题库2022内分泌科题库模拟冲刺试卷107

1. [单选题]女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm×3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性^(metastatic)癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）

A. 全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射
B. 全甲状腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除
C. 右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射
D. 右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E. 局部肿瘤切除+外放射治疗

2. [单选题]鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）

A. 血皮质醇测定
B. 尿17-羟、17-酮测定
C. 血ACTH测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

3. [单选题]由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）

A. 呈自主性
B. 受垂体前叶分泌的ACTH控制
C. 受中枢神经系统控制
D. 受皮质醇反馈抑制
E. 受血糖调节

4. [单选题]糖尿病最具特征的慢性并发症是（）

A. 动脉粥样硬化
B. 糖尿病足
C. 自主神经病变
D. 糖尿病视网膜病变
E. 直立性低血压

5. [单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）

A. 热休克蛋白自激素结合区水解
B. IP3、DAG浓度增高
C. cAMP减少
D. cAMP增加
E. 受体β亚单位上酪氨酸磷酸化^{(tyrosine phosphorylation)}

6. [单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是（）

A. 皮肤潮湿多汗，呼吸正常
B. 多发于青年，已有糖尿病史
C. 脉搏饱满，血压稍高
D. 尿糖阴性，尿酮阴性
E. 起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

7. [单选题]有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）

A. 所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B. 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C. 所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D. 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E. 合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

8. [单选题]应用二甲双胍时，下列错误的是（）

A. 诱发乳酸性酸中毒
B. 易见胃肠道反应
C. 偶可有皮疹
D. 肥胖者^{(obesity subjects)}不宜使用
E. 肝、肾功能不全者禁忌使用

9. [单选题]女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol／L，尿糖（++），血象未见异常。该患者治疗宜（）

A. 控制饮食
B. 控制饮食+格列齐特
C. 控制饮食+格列喹酮
D. 控制饮食+二甲双胍
E. 控制饮食+胰岛素

10. [单选题]男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A. C

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