男，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来

【名词&注释】

免疫荧光(immunofluorescence)、白蛋白(albumin)、皮质激素(cortical hormone)、红斑狼疮(lupus erythematosus)、呼吸困难(dyspnea)、类天疱疮(pemphigoid)、乳头状(papillary)、关节痛、螺旋体(spirochete)、退休工人(retired worker)

[单选题]男，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。

A. C

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学习资料：

[单选题]女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。

A. B

[单选题]男，66岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。

A. D

[多选题]患者女性，24岁，主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。

A. A, B, C, E, F

[多选题]患者女性，55岁，退休工人^{(retired worker)}，面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰，无外伤史及异物接触史。皮科检查：右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚；左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状^(papillary)突起；皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃，血常规WBC4.6×10/L、N94.2%、L5.8%，RBC4.18×10/L、Hb115g/L，PLT182×10/L。

A. C, D, E, F

[单选题]患者26岁女性，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×10／L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。

A. C

[多选题]患者男性，60岁，农民，头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余，每于春末夏初季节皮疹复发或加重，当地医院诊断"湿疹"予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有"心脏病"史5年，一直口服胺碘酮。皮科检查：头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕，部分呈斑块样水肿性浸润，境界不清、表面覆有鳞屑。

A. B, C

[多选题]疥疮皮疹常见于以下哪些部位（）

A. 指缝
B. 腕部
C. 面部
D. 乳房下
E. 阴部

[多选题]非梅毒螺旋体^(spirochete)抗原血清试验包括（）

A. RPR
B. VDRL
C. TPHA
D. USR
E. FTA－ABS

[多选题]直接免疫荧光检查可有助于以下哪些疾病的诊断（）

A. 天疱疮
B. 类天疱疮
C. 红斑狼疮
D. 获得性大疱性表皮松解症
E. 多彤红斑

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