3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、连续性(continuity)、休息时间(rest time)、颈静脉(jugular vein)、左、右心室、烦躁不安、深吸气(deep inspiration)、不明显(not obvious)

[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显^{(not obvious)}，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

A. D

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学习资料：

[单选题]婴儿室上性心动过速终止方法是（）

A. 冰水毛巾敷面部，每次10～15秒
B. 压迫双侧颈静脉窦
C. 深吸气^{(deep inspiration)}屏住呼吸
D. 用力压双侧眼球
E. 持续吸氧

[单选题]病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于（）

A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～9个月
D. 9～12个月
E. 以上均不是

[单选题]充血性心力衰竭的患儿，如进食不足，需要静脉补液，补液量为（）

A. 每日入液总量宜控制在50ml/kg，在24小时内均匀补给
B. 每日入液总量宜控制在75ml/kg，在24小时内均匀补给
C. 每日入液总量宜控制在100ml/kg，在24小时内均匀补给
D. 每日入液总量宜控制在75ml/kg，在12小时内均匀补给
E. 每日人液总量宜控制在100ml/kg，在12小时内均匀补给

[单选题]2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次/分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

A. D

[单选题]5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。

A. B

[单选题]男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显^{(not obvious)}。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。

A. A

[单选题]8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

A. A

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