【导读】
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1. [单选题]下列哪一类不属于低血容量性休克的原因()
A. 腹泻
B. 烧伤
C. 肠梗阻
D. 感染
E. 脱水
2. [单选题]女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,三度15%),部分创面涂有黑色膏剂形成硬痂,创面渗出多,见大量黄绿色脓性分泌物,去除表面药物硬痂后见创面污秽、脂肪裸露,布满黄绿色脓苔,有腥臭味,可见紫黑色坏死斑,周围皮肤亦可见出血性坏死斑,创面周围炎性水肿。若患者出现休克最可能的原因是()
A. 失血性休克
B. 梗阻性休克
C. 感染性休克
D. 心源性休克
E. 低血容量性休克
3. [单选题]女性,29岁,下腹剧痛伴头晕、恶心2小时,于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,4~5/35天,量多,无痛经,末次月经2000年9月17日,于10月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,2天前曾到某中医门诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾病。查体:体温36℃,脉搏102/分钟,血压80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。化验:尿妊娠(±),血红蛋白90g/L,白细胞10.8×109/L,血小板145×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。
A. D
4. [单选题]患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。
A. E
5. [单选题]休克期组织微循环灌流的特点是()
A. 多灌少流,灌多于流
B. 少灌少流,灌少于流
C. 少灌多流,灌多于流
D. 少灌少流,灌多于流
E. 不灌不流
6. [单选题]现代外科休克的概念是指()。
A. 机体受到打击后出现的严重后果(serious consequences)
B. 机体受到打击后出现的血压下降
C. 机体受到打击后出现的神经系统反应
D. 机体对有效循环血量锐减的反应
E. 中心静脉压下降
7. [单选题]容量血管过度收缩的是()。
A. 中心静脉压低,血压低
B. 中心静脉压低,血压正常
C. 中心静脉压高,血压低
D. 中心静脉压高,血压正常
E. 中心静脉高于20cmH[↓]2[↓]O
8. [单选题]甲状腺功能减退症引起的水肿为()。
A. 肾源性水肿
B. 营养不良性水肿
C. 黏液性水肿
D. 药物性水肿
E. 肝源性水肿
9. [单选题]休克患者经充分扩容后血压相对平稳,为改善微循环此时宜选用()
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 呋塞米
E. 糖皮质激素
10. [单选题]常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用()
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 呋塞米
E. 糖皮质激素