右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

【名词&注释】

冠心病心绞痛、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、剧烈运动(strenuous exercise)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、肺循环(pulmonary circulation)、后负荷(afterload)、苦杏仁(bitter almond)、非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop ...)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律
D. 胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进

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学习资料：

[单选题]男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁^{(bitter almond)}酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）

A. 皮质醇增多症
B. 主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 单侧肾动脉狭窄

[单选题]引起左室后负荷^(afterload)增高的主要因素是（）

A. 肺循环高压
B. 体循环高压
C. 回心血量增加
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 红细胞压积增大

[单选题]不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 甲状腺功能亢进症
C. 二尖瓣反流
D. 室间隔缺损
E. 动静脉瘘

[单选题]当风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}程度加重时（）

A. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低
B. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低
C. 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强
D. 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强
E. 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

[单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）

A. 服用硫氮酮
B. 静坐休息
C. 剧烈运动
D. 睡眠
E. 窦性心律，心率70次／分

[单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

A. Graham-Steell杂音
B. Austin-Flint杂音
C. Durozier征
D. Traube征
E. DeMusset征

[单选题]患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）

A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病^{(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)}
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

[单选题]（）肺动脉瓣P亢进，固定分裂见于

A. 房缺
B. 室缺
C. 未闭
D. 法洛四联症
E. 主动脉缩窄

[单选题]（）肺动脉瓣P减低见于

A. 房缺
B. 室缺
C. 未闭
D. 法洛四联症
E. 主动脉缩窄

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