2022外科住院医师题库胸部损伤题库模拟系统130

1. [单选题]下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸^{(emergence room thoracotomy)}的指征（）

A. 胸内持续大出血
B. 支气管破裂并皮下气肿
C. 急性心脏压塞
D. 气胸、肺压缩70％
E. 胸腔内异物

2. [单选题]张力性气胸的急救处理是（）

A. 气管切开
B. 患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气
C. 开胸探查
D. 吸氧
E. 输血、输液抗休克

3. [单选题]男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查，修补肺破裂处
E. 气管插管，加压扩张肺部

4. [单选题]男性，24岁。左下胸被小口径步枪^{(minor caliber rifle)}击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）

A. 左侧肺损伤
B. 左侧膈肌损伤
C. 左侧胸部伤
D. 左侧胸腹联合伤
E. 左侧腹部伤

5. [单选题]男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。

A. E

6. [单选题]女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. E

7. [单选题]男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。

A. E

8. [单选题]张力性气胸的急救措施是（）。

A. 穿刺排气
B. 胸膜腔引流
C. 高流量吸氧
D. 紧急剖胸探察
E. 气管切开

9. [单选题]中等量以上的气胸（）。

A. 反常呼吸
B. 气管向健侧移位
C. 失血性休克
D. 进行性呼吸困难和发绀
E. 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气

10. [单选题]大血管损伤（）。

A. 反常呼吸
B. 气管向健侧移位
C. 失血性休克
D. 进行性呼吸困难和发绀
E. 闭合性气胸行胸腔闭式引流术后引流持续大量漏气

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