【名词&注释】
体格检查(physical examination)、可能性(possibility)、胆囊结石(gallstone)、良性肿瘤(benign tumor)、消化不良(dyspepsia)、工作关系(work relation)、抗休克治疗(antishock therapy)、内出血(hemorrhage)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、性休克(stubborn shock)
[单选题]肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于()
A. 2cm
B. 3cm
C. 4cm
D. 5cm
E. 6cm
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学习资料:
[单选题]女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值()
A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺
[单选题]关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()
A. 有右上腹外伤史
B. 局部疼痛及压痛
C. 失血较多时血红蛋白值逐渐下降
D. 随出血量增多,心率加快
E. 必须等待腹腔穿刺抽出血液才能治疗
[单选题]男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为()
A. 因炎症水肿造成幽门梗阻
B. 因食物消化不良造成幽门梗阻
C. 因胃癌造成幽门梗阻
D. 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E. 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
[单选题]男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()
A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查,穿孔修补术
C. 剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D. 剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E. 以上都不正确
[单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis),感染性休克(stubborn shock)表现。经积极抗休克治疗(antishock therapy)后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
[单选题]女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。
A. C
[单选题]男性,25岁,平素称体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹"。
A. C
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