患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月

【名词&注释】

穿透性(penetrating)、身体健康(physical health)、棘阿米巴(acanthamoeba)、感染性角膜炎(infectious keratitis)、试验性、阿米巴性(amebic)、结晶状(crystalline state)、先天性良性肿瘤

[单选题]患者，女性，41岁，因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗，症状无改善，且有加重趋势。眼部检查：右眼视力0．5，矫正无提高。结膜混合充血，上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成，约占3/4象限（8点钟至5点钟），最宽处位于角膜11点钟约5mm，溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔，其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常，房水闪辉（±），未见积脓。左眼视力1.0，检查未见异常。患者既往身体健康，否认风湿、类风湿等免疫性疾病，入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。

A. C

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[单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病，在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是（）。

A. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
B. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
C. 角膜层间晶状体囊膜植入术
D. 深板层角膜内皮移植术
E. 部分穿透性角膜移植术

[单选题]患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F．C．／30mm，眼睑红肿（+++），睑痉挛（+++），混合充血（+++），角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱褶和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述哪项检查最有意义（）。

A. 病灶刮片镜检、培养或组织活检
B. 共焦显微镜检测
C. PCR技术等免疫学检测
D. 眼部B型超声波检查
E. 使用敏感抗生素试验性治疗，观察对治疗的反应

[单选题]与淀粉样沉积有关的角膜病变（）。

A. 角膜颗粒状营养不良
B. 角膜斑块状营养不良
C. 角膜格子状营养不良
D. 中央结晶状^{(crystalline state)}角膜营养不良
E. Fuchs角膜营养不良

[单选题]G-球菌首选抗生素（）。

A. 头孢唑林
B. 头孢曲松
C. 妥布霉素
D. 万古霉素
E. 红霉素

[单选题]眩晕、耳鸣、听力丧失、角膜基质炎（）。

A. Goldenhar综合征
B. Cogan综合征
C. Cogan-Reese综合征
D. Chandler综合征
E. Peters异常

[单选题]角膜变性和角膜营养不良最主要的鉴别点在于（）

A. 变性多发生在角膜局部，而角膜营养不良则累及全角膜
B. 角膜变性的预后好于角膜营养不良
C. 角膜变性与后天影响有关，角膜营养不良由于基因异常引起
D. 角膜变性具有自限性，营养不良呈进行性进展
E. 角膜变性以药物治疗为主，而营养不良需行角膜移植

[单选题]属于角膜恶性肿瘤的是（）

A. 角结膜鳞癌
B. 角结膜皮样肿
C. 角膜纤维组织细胞瘤
D. 角膜基质囊肿
E. 角膜肉芽肿

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