女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、呼吸困难(dyspnea)、外周血象(peripheral hemogram)、接种卡介苗(bcg vaccination)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、开放性肺结核(open tuberculosis)、双下肢水肿、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L，该患者可能的诊断为（）

A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿

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[单选题]支气管哮喘典型的临床症状是（）

A. 胸闷
B. 胸痛
C. 咯血
D. 干咳
E. 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

[单选题]慢性支气管炎、肺气肿患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次/分，节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况？（）

A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

[单选题]男性，28岁。近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（）

A. 外周血象
B. 心电图
C. 胸部平片
D. 支气管碘油造影
E. 血液生化检查

[单选题]男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO-332mmol/L，BE5mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）

A. 失代偿性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
E. 代偿性呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO210.26kPa，PaO27.8kPa，治疗应首选下列哪种药物（）

A. 4%碳酸氢钠
B. 吸氧
C. 盐酸哌替啶
D. 地西泮（安定）
E. 尼可刹米

[单选题]男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片提示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，下列哪项治疗最重要（）

A. 休息和营养
B. 胸腔抽液，早期每周至少两次
C. 胸腔注入抗结核药物
D. 胸腔注入地塞米松
E. 肋间插管引流

[单选题]两岁小儿，结核菌素试验呈强阳性，可能是：（）

A. 一周内接种卡介苗
B. 一周内接触了开放性肺结核^{(open tuberculosis)}患者
C. 正在患原发性肺结核^{(epituberculosis)}
D. 出生时接种了卡介苗
E. 无任何意义

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