患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。

【名词&注释】

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease)、输尿管(ureter)、胆石症(cholelithiasis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胃黏膜(gastric mucosa)、移动性(mobility)、弥漫性脂肪肝(diffused fatty liver)、血癌胚抗原

[单选题]患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 输尿管结石

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学习资料：

[单选题]诊断慢性胰腺炎的主要检查手段不包括（）

A. 腹部X线片
B. 腹部CT
C. 胃镜
D. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E. 胰腺活检

[多选题]在非酒精性脂肪性肝病诊断中，关于肝活检的作用存在争议，目前活检推荐用于（）

A. 常规检查难以明确诊断的患者
B. 进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝纤维化证据者
C. 入选临床试验的患者
D. 为其他目的而行腹腔镜检查（如胆囊切除术等）的患者
E. 弥漫性脂肪肝^{(diffused fatty liver)}伴有正常肝岛或局灶性脂肪肝难以与肝癌相鉴别者

[单选题]患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）

A. 粪隐血试验
B. 血癌胚抗原（CEA.
C. 腹部超声
D. C13呼气试验
E. 胃镜＋活检

[单选题]患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）

A. 胃黏膜脱垂
B. 应激性溃疡
C. 胃良性溃疡
D. 胃恶性溃疡
E. 胃间质瘤

[单选题]患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性^(mobility)浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。

A. B

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