老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来

【名词&注释】

尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、禁忌证(contraindication)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、风心病(rheumatic heart disease)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、碱中毒(alkalosis)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张

A. D

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[单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}手术指征的是（）

A. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
B. 观察12小时症状、体征加重
C. 中毒症状明显，有休克表现
D. 非手术治疗无效
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}

[单选题]女，38岁。已婚，农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109／L，N0．88。尿常规（-）。

A. C

[单选题]男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。

A. B

[单选题]下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）

A. 腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
B. 壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
C. 脏腹膜覆盖于内脏表面
D. 腹膜是一层光滑的浆膜，有许多皱襞
E. 所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖

[单选题]关于腹膜炎何项错误（）

A. 分为继发性和原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 临床所见大部分为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的细菌多为溶血性链球菌
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}很常见，可发生于任何年龄

[单选题]有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）

A. 腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
B. 病因不明时，多选用右旁正中切口
C. 手术过程中应彻底清洁腹腔
D. 充分引流
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可

[单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的（）

A. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}比原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}多
B. 急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C. 急性腹膜炎不必一律手术
D. 急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒^(alkalosis)
E. 多数病例可出现麻痹性肠梗阻

[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

[单选题]男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

A. B

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