女，56岁。右下颌下颈部肿痛5天，伴发热39℃，无寒战，难平卧。诊

【名词&注释】

继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、掌握情况、抗休克治疗(antishock therapy)、维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets)、根治性子宫切除术(radical hysterectomy)、神经精神症状、烦躁不安、单核细胞性白血病(monocytic leukemia)、明显变化(significant change)

[单选题]女，56岁。右下颌下颈部肿痛5天，伴发热39℃，无寒战，难平卧。诊为急性蜂窝织炎，其最危险的后果是（）。

A. 扩散至面部
B. 扩散至上纵隔
C. 扩散为脓毒症
D. 引发吞咽困难、呕吐
E. 引起呼吸困难、窒息

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学习资料：

[单选题]以下不符合肾小球源性血尿的是（）。

A. 全程血尿
B. 无痛
C. 可见少量血丝
D. 变形红细胞为主
E. 可有红细胞管型

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（）。

A. 日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B. 烦躁不安，夜惊，多汗等神经精神症状
C. 血钙、血磷、碱性磷酸酶水平异常
D. 长骨X线检查异常及骨骼畸形
E. 血25（OH）D2与1.25（OH）2D3水平下降

[单选题]男，45岁。不慎被烧伤，Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%，患者体重60kg，其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为（）。

A. 2400ml
B. 2700ml
C. 3100ml
D. 3500ml
E. 4000ml

[单选题]类白血病样反应可见（）。

A. A.骨髓细胞内可见Auer小体B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.Ph染色体阳性D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制

[单选题]男，60岁。HBsAg（+）15年，近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常，从未出现过腹水和消化道出血。体格检查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜重度黄染，肝脏肋下未及，脾脏肋下3.0cm、质韧，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT185IU/L，TBIL480μmol/L，HBV-DNA7.6×107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。应给予的抗病毒治疗药物是（）。

A. 胸腺素
B. 肝炎灵
C. 甘草甜素制剂
D. 拉米夫定
E. α-干扰素

[单选题]女，30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块，无不适，近半年来增大明显且有声嘶。检查：甲状腺右叶肿块直径3cm，随吞咽活动，无压痛，质硬，左叶不大。B超示右甲状腺单结节，边界欠清，内有强光点，右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。

A. A

[单选题]男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛、反跳痛（±），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg，白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。其最佳治疗措施是（）。

A. 剖腹探查十抗休克
B. 胃肠减压+抗休克
C. 补碱剂+高渗盐液
D. 补液+联合抗生素
E. 抗休克+经肛脓肿引流

[单选题]男，45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈，拒按，大便5～6次/日，水样泻为主，下午感畏寒，体温高达38.8℃，今日开始嗜睡、意识模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹胀，压痛、反跳痛（±），肠鸣音存在，未及包块，直肠指诊：直肠前壁水肿、触痛、有波动感，血压80/55mmHg，白细胞18×109/L，血钾3.7mmol/L。该患者最可能的致病原因是（）。

A. 补液不足
B. 酸中毒
C. 肠梗阻肠坏死
D. 阑尾术后残余感染
E. 未补碱剂

[单选题]女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。其最佳治疗方案是（）。

A. 筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
B. 根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
C. 放疗
D. 化疗
E. 化疗后子宫切除术

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