患者，女性，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE：Vod0．7，Vos

【名词&注释】

原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma)、地塞米松(dexamethasone)、测量误差(measurement error)、视神经(optic nerve)、不规则(irregular)、原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma)、异物感(foreign body sensation)、房水循环

[单选题]患者，女性，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE：Vod0．7，VosCF／30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水（一），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++），眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+），上皮可见小水泡，KP（+），前房轴深2．5C．T．，周边1／5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻浊。

A. C

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学习资料：

[单选题]下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有（）

A. 鼻上方旁中心暗点
B. 鼻侧阶梯
C. 弓形暗点
D. 环形暗点
E. 象限性缺损

[单选题]下列关于高褶虹膜型青光眼，不正确的是（）

A. 高褶虹膜的特征是虹膜平坦，房角窄、较短
B. 女性患者较多，常有闭角型青光眼家族史
C. 如房角粘连较少，可施行激光周边虹膜切除加周边虹膜成形术
D. 在单纯周边虹膜切除术后，瞳孔扩大仍会发生房角关闭、眼压升高
E. 中央前房较浅

[单选题]高眼压症在测量眼压时充分注意测量误差，眼压测量时的主要误差因素（）

A. 患者的配合
B. 中央角膜厚度
C. 测量的方法
D. 巩膜的厚度
E. 眼球内容物的多少

[单选题]在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中，临床上绝大部分青光眼是哪一种因素导致的（）

A. 房水外流阻力增加
B. 眼球变小
C. 睫状突生成房水的速率增加
D. 表层巩膜的静脉压增加
E. 葡萄膜巩膜途径阻力增加

[单选题]患者女性，32岁，双眼异物感^{(foreign body sensation)}3个月，眼胀1周。检查：双眼视力0.8，结膜轻度充血，角膜透明，前房正常，晶状体透明，杯盘比0.4，眼压28mmHg，病史中用地塞米松眼液2个月。最恰当的处理（）

A. 停用地塞米松眼液
B. 行青光眼外引流手术
C. 停用地塞米松眼液，加用贝特殊眼液
D. 停用地塞米松眼液，加用毛果芸香碱眼液
E. 改用典必殊眼液

[多选题]眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素（）

A. 睫状突生成房水的速率
B. 葡萄膜巩膜通道的大小
C. 上巩膜静脉压
D. 前房角的宽窄
E. 房水通过小梁网流出的阻力

[多选题]关于高眼压症描述正确的（）

A. A.高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别B.大部分的高眼压症发展为青光眼C.大约10％的个体发展为青光眼D.高眼压症主要与原发性闭角型青光眼^{(primary angle-closure glaucoma)}相鉴别E.需要手术治疗

[单选题]患者女性，54岁，右眼视力下降1个月。Vod0．5，Tod40mmHg，Vos1．0，Tos21mmHg。右眼轻度充血，角膜雾状水肿，前房轴深4C．T．，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C／D0．8；左眼眼前后段正常。房角镜：右眼W（房角近360°劈裂），左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。

A. B

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