患者男性，55岁，甲亢，常感心前区疼痛，服用丙硫氧嘧啶3个月后

【名词&注释】

下丘脑(hypothalamus)、抗病毒治疗(antiviral therapy)、亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、甲状腺素(thyroxine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、弥漫性肿大(diffuse enlargement)、非甾体类药物(non-steroidal anti-inflammatory drug)、不满意(not satisfied)、弥漫性甲状腺肿伴甲亢(diffuse goiter accompanied with hyperth ...)

[单选题]患者男性，55岁，甲亢，常感心前区疼痛，服用丙硫氧嘧啶3个月后，甲状腺肿大无明显改变。下列哪项处理不宜()

A. A．原剂量丙硫氧嘧啶
B. B．原剂量丙硫氧嘧啶+甲状腺素片
C. C．减少丙硫氧嘧啶剂量
D. D．减少丙硫氧嘧啶剂量+心得安
E. E．原丙硫氧嘧啶剂量+心得安

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[单选题]下列哪项关于甲减病变部位的确定不正确()

A. A．原发性者TSH↑，继发性者TSH↓
B. B．TSH↑，TRH刺激后更高为原发性
C. C．TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减
D. D．T3、T4↑，TSH↓而无甲亢表现为TH不敏感型
E. E．TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性

[单选题]男性，30岁，弥漫性甲状腺肿伴甲亢^{(diffuse goiter accompanied with hyperth)}，经MMT治疗后症状缓解，但甲状腺反而增大，突眼加重。治疗措施应是()

A. A．增大MMT用量
B. B．停用MMT
C. C．加用碘剂
D. D．MMT减量并加用L-T4
E. E．加用普萘洛尔

[单选题]下列关于亚急性甲状腺炎的治疗哪项不正确()

A. A．非甾体类药物^{(non-steroidal anti-inflammatory drug)}
B. B．泼尼松口服
C. C．常规使用抗甲状腺药物
D. D．心得安
E. E．必要时需抗病毒治疗

[单选题]患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。

A. E

[单选题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级。

A. A

[多选题]患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大^{(diffuse enlargement)}、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意^{(not satisfied)}”来我院要求给予131I治疗。

A. A, B, C, D, E, F

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