泌尿系统肿瘤题库2022模拟冲刺试卷230

1. [单选题]凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，随诊的最要内容是()

A. A．定期膀胱镜检查
B. B．B超
C. C．IVP
D. D．尿常规
E. E．尿脱落细胞学检查

2. [单选题]男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取()

A. A．腹膜后放疗
B. B．采取PVB化疗
C. C．腹膜后加纵隔放疗
D. D．腹膜后淋巴结清扫术
E. E．先腹膜后放疗、然后行化疗

3. [多选题]肾细胞癌的“肾外表现”不包括()

A. A．皮疹
B. B．血沉快
C. C．高血压
D. D．高钾血症
E. E．红细胞增多症

4. [单选题]男性，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余。患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压24/12kPa。

A. A

5. [单选题]男性，52岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱三角区有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌。查体：体温正常，血压120/80mmHg。

A. D

6. [多选题]肾细胞癌患者，副瘤综合征的表现包括（）

A. 低血钙
B. 肝功能异常
C. 发热
D. 高血压
E. 红细胞计数增多

7. [单选题]患者男性，31岁，主因“发现阴茎头肿物1年”就诊。患者1年前出现阴茎头部菜花状肿物，反复破溃，给予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体时发现阴茎头部病变（见图15）。对该患者下一步的处理措施是（）【提示】该患者行双侧腹股沟淋巴结清扫术^{(inguinal lymph node dissection)}，术后病理报告：左腹股沟1/6淋巴结可见鳞状细胞癌转移，右侧0/5淋巴结可见转移。

A. 随访观察，定期复查
B. 化疗
C. 放疗
D. 盆腔淋巴结清扫术
E. 免疫治疗
F. 抗炎

8. [多选题]患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感^{(a sense of heaviness)}，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。该患者的可能诊断包括（）【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。

A. 睾丸精原细胞^{(testicle spermatogonia)}瘤
B. 睾丸胚胎性癌
C. 睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）
D. 睾丸胚胎瘤
E. 睾丸支持细胞瘤
F. 原发性男性乳房发育

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