孕妇，24岁，孕2产1，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、强直性(ankylosing)、剖宫产术后(after cesarean section)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、初产妇(primipara)、阴道内、时间短(short time)、经产妇(multipara)、感染者(infection)、烦躁不安

[单选题]孕妇，24岁，孕2产1，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，面容痛苦，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安，于平脐处见一环形凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。

A. C

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[单选题]初产妇，26岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查：LOA，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列正确的是（）。

A. 出现心衰症状时吸氧
B. 产妇取平卧位休息
C. 第二产程鼓励产妇屏气用力
D. 产后常规注射麦角新碱
E. 胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定

[单选题]某产妇，孕1产0，孕38周，临产后宫缩较强，在分娩过程中突然烦躁不安，呛咳，紫绀，抽搐并昏迷。应考虑为（）。

A. 羊水栓塞
B. 胎盘早剥
C. 产后出血
D. 子宫破裂
E. 子痫

[单选题]正常分娩时为预防产后出血，静脉催产素或麦角新碱应在（）。

A. 胎头拨露
B. 胎头拨露阴唇后联合紧张时
C. 胎肩娩出时
D. 胎头着冠时
E. 胎头娩出时

[单选题]某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是（）。

A. 输血输液观察
B. 迅速阴道助产娩出死胎
C. 即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D. 即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E. 剖宫产术后，对破口小、时间短^{(short time)}、无感染者^(infection)可行修补术

[多选题]对于羊水栓塞患者可能的护理诊断有（）。

A. 气体交换受损
B. 有胎儿窘迫的危险
C. 组织灌注不足
D. 营养失调：低于机体需要量
E. 体温过高

[多选题]先兆子宫破裂症状和体征包括（）。

A. 产妇自述疼痛难忍，烦躁不安，呼叫不已
B. 子宫下段压痛明显甚至出现血尿
C. 环不随子宫收缩而逐渐上升
D. 宫体更加增厚变短，子宫下段拉长变薄
E. 子宫呈强直性收缩

[多选题]下列属于胎膜早破体征的是（）。

A. 肛诊检查，触不到羊膜囊
B. 孕妇自感有液体自阴道流出
C. 阴道流液中混有胎粪及胎脂
D. 孕妇咳嗽时有羊水流出
E. 羊膜腔感染时母儿心率增快，子宫压痛

[单选题]某经产妇^(multipara)，35岁，孕2产2，孕41周，自然分娩一活女婴，体重3200g，胎盘、胎膜自然娩出且完整，产时出血500mL，产后2h共出血100mL。

A. A

[单选题]孕妇，27岁。妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院求诊。

A. B

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