女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、云南白药(yunnan white)、垂体后叶素(pituitrin)、化脓性(suppurative)、尿常规检查(urine routine examination)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、细胞能量代谢(cellular energy metabolism)、躁动不安

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）

A. B

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学习资料：

[单选题]治疗肺结核咯血最有效的药物是（）

A. 酚磺乙胺
B. 止血芳酸
C. 垂体后叶素
D. 维生素K1
E. 云南白药

[单选题]对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）

A. 心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢^{(cellular energy metabolism)}，引起酸中毒
C. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应

[单选题]患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO48mmHg，PaCO285mmHg，HCO-330mmol／L。符合（）

A. 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，代谢性酸中毒，失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+原发性代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 原发性代谢性酸中毒，代偿

[单选题]女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 化脓性关节炎

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