消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指（）。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、医源性(iatrogenic)、胃下垂(gastroptosis)、间歇性(intermittent)、呕吐物(vomit)、渗出物(exudate)

[单选题]消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指（）。

A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
D. 神经/精神因素的长期作用
E. Hp感染

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌（Hp）相关胃炎。此患者最好的治疗方法是（）。

A. 粘膜保护剂
B. 抗酸剂
C. 根除幽门螺杆菌
D. 定期复查胃镜
E. 解痉止痛药

[单选题]消化性溃疡的病理特征，下列错误的是（）。

A. 急性炎性渗出物^(exudate)
B. 嗜酸性坏死层
C. 肉芽组织
D. 瘢痕组织
E. 气球样变性

[单选题]不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。

A. 活组织幽门螺杆菌培养
B. 组织学检查找幽门螺杆菌
C. 13C或14C尿素酶呼气试验
D. 快速尿素酶试验
E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测

[单选题]女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物^(vomit)量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）。

A. 良性十二指肠淤滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃黏膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂

[单选题]小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于（）。

A. 十二指肠球部
B. 十二指肠降段
C. 十二指肠近胆管入口处的纵行肌细胞
D. 十二指肠壶腹部
E. 屈氏韧带旁

[多选题]Hp感染的传染途径是（）。

A. 口-口途径
B. 粪-口途径
C. 医源性传播
D. 血液传播
E. 母婴传播

[多选题]下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子（）。

A. 黏液／碳酸氢盐屏障
B. 黏膜屏障血流量和细胞更新
C. 前列腺素和表皮生长因子
D. 胃酸／胃蛋白酶
E. 十二指肠液反流

[单选题]患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。

A. E

[单选题]患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD117和CD34均阳性。

A. E

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