【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、密切接触史、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、总肺活量、最大肺活量(forced vital capacity)、开放性肺结核(open tuberculosis)、小范围(small range)
[单选题]关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确()。
A. 重患早期可发生休克
B. 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
C. 可并发心、脑、肾脓肿
D. 大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理
E. 病情较重,病死率较高
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学习资料:
[单选题]慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是()。
A. 第一秒用力呼气量(FEV1)降低(<预计值80%)
B. 最大呼气流速-容量曲线降低
C. 第一秒用力呼气量与最大肺活量(forced vital capacity)的比值(FEV1/FVC.<70%
D. 残气量与总肺活量的比值(RV/TLC.明显升高
E. 最大呼气流量(PEF.明显降低
[单选题]吸气性呼吸困难常见于()。
A. 慢性支气管炎
B. 气管异物
C. 支气管哮喘
D. 肺炎球菌肺炎
E. 阻塞性肺气肿
[单选题]女性,25岁,反复少量咯血多年,今日突然咯血约500ml。查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。为明确诊断可进一步做下列哪项检查()。
A. 胸CT
B. 肺功能测定
C. 痰细菌培养+药敏
D. 痰抗酸杆菌涂片
E. 纤维支气管镜检查
[单选题]患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8℃,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3×10/L、中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是()。
A. 原发型肺结核
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌
[单选题]患者,男,25岁,低热、咳嗽、胸闷半个月就诊。查体:BP120/70mmHg,左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是()。
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 胸腔积液
[单选题]男,24岁。因墙倒砸伤右胸部,伤后疼痛,右胸可见反常呼吸,X线片示右4~5骨均为多处骨折,无血气胸,急救治疗是()。
A. 吸氧治疗
B. 镇静、镇痛
C. 加压包扎固定
D. 胶布固定
E. 肋骨内固定
[单选题]外伤病人,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗,检查:BP8.7/5.3kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选()。
A. 补液输血
B. 胶布固定胸壁
C. 胸腔穿刺排气
D. 立即行开胸手术
E. 气管插管辅助呼吸
[单选题]患者,男,47岁,从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,神清,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案是()。
A. 胸腔闭式引流
B. 胸腔穿刺排气排液
C. 开胸探查+肋骨固定
D. 胸壁加压包扎
E. 镇静止痛,辅助排痰
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