【导读】
必典考网发布2022妇产科(医学高级)题库分娩期并发症题库专项训练每日一练(08月23日),更多分娩期并发症题库的每日一练请访问必典考网妇产科(医学高级)题库频道。
1. [多选题]关于胎盘因素所致产后出血的处理,正确的有()
A. 残留胎盘黏膜组织徒手取出困难时,可用大号刮匙清除
B. 人工剥离胎盘有困难者,强行剥离
C. 胎盘植入时可用甲氨蝶呤治疗
D. 膀胱过度充盈应导尿排空
E. 胎盘剥离不全时可人工徒手剥离胎盘
2. [单选题]经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院。体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-)。腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。应即刻采取的措施中下列哪一项除外()
A. 加压给氧改善呼吸循环功能
B. 盐酸罂粟碱(papaverine hydrochloride)静脉缓注
C. 抗过敏治疗(antiallergic-therapy)
D. 抗休克治疗(antishock therapy)
E. 立即切除子宫
3. [单选题]二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时检查腹部,最可能出现的是()
A. 下腹部出现凹陷,压痛明显
B. 腹部平直,触之僵硬
C. 右下腹压痛、反跳痛
D. 腹部柔软,可触及胎头
E. 阴道流血不止
4. [单选题]二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()
A. B
5. [单选题]初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降,血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是()
A. 立即气管切开正压给氧
B. 静脉缓注氨茶碱250mg
C. 静脉推注地塞米松20mg
D. 静脉滴注多巴胺20mg
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐500ml