【名词&注释】
可能性(possibility)、紫杉醇(paclitaxel)、有效率(effective rate)、化学治疗(chemotherapy)、生存期(survival time)、异物感(foreign body sensation)、浸润性小叶癌(invasive lobular carcinoma)
[单选题]患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌(invasive lobular carcinoma),2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。
A. B
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[单选题]关于肿瘤标志物,以下表述正确的是()。
A. CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B. CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C. 肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D. 肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E. 肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标
[多选题]患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感(foreign body sensation)1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感(foreign body sensation)。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。
A. B, C
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