男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、高钙血症(hypercalcemia)、发展缓慢、抗感染(anti-infection)、醛固酮系统(aldosterone system)、高尿酸(high lithemia)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、持续性高血压、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）。

A. 高龄
B. 持续高血压
C. 大量蛋白尿（>3g／D.
D. 持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者
E. 血尿的严重程度

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[单选题]下列哪一项不是肾病性水肿的机制（）。

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C. 肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}增加
D. 肾小球滤过率下降
E. 抗利尿激素分泌增加

[单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白（+），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是（）。

A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

[单选题]新月体性肾炎不会发生于（）。

A. IgA肾病
B. 糖尿病肾病
C. 过敏性紫癜
D. 感染性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是（）。

A. 尿培养+B超
B. 抗感染3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查

[单选题]女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×109／L，血小板50×109／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L

A. B

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