患者女性，68岁，退休教师。主因"发现血压升高10年，反复心悸6年

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、依那普利(enalapril)、呼吸困难(dyspnea)、处理方式(treatment method)、β内啡肽(β endorphin)、无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia)、菌血症(bacteremia)、植物神经功能障碍(autonomic dysfunction)、高峰期(peak)

[填空题]患者女性，68岁，退休教师。主因"发现血压升高10年，反复心悸6年，加重3天"入院。患者于10年前发现血压升高，最高达160/100mmHg，一直口服依那普利、倍他乐克，血压控制可。6年前无明显诱因出现心悸、胸闷，动态心电图提示阵发性心房颤动，未行特殊处理。3天前无明显诱因再次出现心悸不适，伴胸闷，稍有气短，能平卧，无咳嗽、咳痰及咯血，无夜间阵发性呼吸困难。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/79mmHg，神志清，精神稍萎。唇无发绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（-），两肺呼吸音清，无干湿性啰音。心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹平软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。

针对该患者的心房颤动，进一步可推荐的处理方式为

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学习资料：

[多选题]无症状性心肌缺血^{(silent myocardial ischemia)}缺乏症状的可能原因有

A. 缺血范围小，程度较轻，有良好的侧支循环
B. β内啡肽水平升高
C. 植物神经功能障碍^{(autonomic dysfunction)}
D. 缺血时间短暂
E. 中枢对疼痛传入信号的处理异常

[单选题]血液采集时若患者为菌血症^(bacteremia)患者则

A. 随即采集
B. 一般在发热初期和高峰期^(peak)采集
C. 用药后采集
D. 待病情略好转后采集
E. 避开发热期采集

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