男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、持续性(persistence)、胆囊炎(cholecystitis)、肠梗阻(intestinal obstruction)、血细胞(blood cells)、肠穿孔(intestinal perforation)、粒细胞(granulocyte)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)

[单选题]男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×109／L。

A. C

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次／分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到，白细胞13×109／L，中性粒细胞^{(granulocyte)}88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检示脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 伤寒肠穿孔

[单选题]男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛、腹胀，向腰背部放射，豆油色尿，最可能的诊断是（）

A. 肾绞痛
B. 急性胰腺炎（胆源性）
C. 急性胆囊炎
D. 高位阑尾穿孔
E. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}栓塞

[单选题]患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物^(vomit)含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

A. C

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