2022新疆住院医师外科题库心胸外科题库模拟练习题279

1. [单选题]男，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重，反复呕吐。治疗首选（）

A. 饭后散步
B. 少吃多餐
C. 食管下段及贲门肌层切开
D. 食管扩张治疗
E. 应用平滑肌松弛剂

2. [单选题]男，44岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。食管吞钡造影：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是（）

A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛

3. [单选题]男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽^{(irritable cough)}，痰中偶有血丝，有时发热。胸部X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤

4. [单选题]女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变（）

A. 肺充血显著
B. 右心房^{(right atrium)}增大
C. 左心房增大
D. 右心室增大
E. 左心室增大

5. [单选题]男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是（）

A. 加压面罩吸氧
B. 身体取胸膝位
C. 静脉注射普萘洛尔（心得安）
D. 静滴碳酸氢钠
E. 口服吲哚美辛

6. [单选题]女性，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律失常。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损

7. [单选题]男，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。

A. E

8. [多选题]男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36．2℃，P83次／分，BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

A. A, B, C, D, E, F

9. [单选题]女，41岁。半小时^{(half an hour)}前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。

A. B

10. [单选题]肺静脉压增高（）

A. 二尖瓣口面积（4～6）cm2
B. 二尖瓣口面积≥2cm2
C. 二尖瓣口面积≤1.0cm2
D. 肺毛细血管楔压>30mmHg
E. 肺毛细血管楔压>20mmHg

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