【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、食物中毒(food poisoning)、胆囊结石(gallstone)、胃黏膜(gastric mucosa)、解释性(interpretability)、住院治疗(hospitalization)、阿米巴(ameba)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)
[单选题]女性,35岁,临床表现为腹痛、寒热,黄疸。
A. C
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[单选题]男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()
A. B超
B. CT
C. MRI
D. 上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影
[单选题]男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最可能的诊断是()
A. 肝硬化
B. 乙型肝炎
C. 阿米巴(ameba)肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 淤胆性肝炎
[单选题]男性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血200~400ml,排柏油便3次,血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是()
A. 急性胃黏膜损害
B. 消化性溃疡出血
C. 食物中毒
D. 肝硬化并出血
E. 胃癌
[单选题]男性,患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失。应考虑()
A. 胃破裂,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 腹壁挫伤
E. 胰腺损伤
[单选题]男性,40岁,反复呕血1周,每次呕血量约500ml,无溃疡病及肝炎史,为明确出血原因应选用何种检查()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. X线钡餐检查
C. 纤维胃镜
D. 三腔二囊管
E. 血液学检查
[单选题]男性,54岁,进行性吞咽困难(progressive dysphagia)已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法()
A. 化学疗法
B. 放射疗法
C. 激光疗法
D. 放疗和手术切除
E. 胃造瘘术
[单选题]患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾大,腹水,应首先考虑的是()
A. 肺结核慢性空洞咯血
B. 胃溃疡出血
C. 急性支气管炎出血
D. 肝硬化,食管下段静脉丛破裂出血
E. 十二指肠溃疡出血
[单选题]关于AFP升高的描述,下列哪项正确()
A. AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B. 肝转移癌患者AFP常显著增高
C. 肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D. 消化道其他肿瘤AFP不会升高
E. 肝细胞癌术后AFP又升高提示复发
[单选题]对肝硬化诊断有确诊价值的检查是()
A. X线钡餐检查
B. 腹腔镜检查+活检
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT
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