女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴

【名词&注释】

肌无力(myasthenia)、尿常规(urine routine)、肌酸激酶(creatine kinase)、血常规(blood routine)、环孢素(cyclosporine)、农药厂(insecticide factory)、粉红色(pink)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、髋关节骨性关节炎(hip osteoarthritis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm／h，Hb80g／L，网织红细胞0．10（10％），Coombs试验（+），血小板40×10／L，尿检：蛋白（++），RBC5～10／HP。本例最可能诊断是（）

A. 风湿热
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 自身免疫性溶血性疾病
E. ITP

[单选题]可出现轻度丙球蛋白血症的血管炎病是（）

A. 超敏性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 颞动脉炎
D. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
E. Chury-Strauss综合征

[单选题]ACR1991年髋关节骨性关节炎^{(hip osteoarthritis)}的临床标准之一是（）

A. 三个月来多数日子髋关节疼痛
B. 晨僵≤30分钟
C. ESR≥45mm／小时
D. 年龄≥40岁
E. ESR未查，髋屈曲≤115

[多选题]环孢素的作用机制是（）

A. 抑制IL-2合成
B. 抑制IL-2释放
C. 抑制淋巴细胞
D. 抑制T细胞的生长和反应
E. 改变T细胞的生长和反应

[单选题]女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规（-），大生化检查未见异常。

A. B

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. A

[单选题]患者男性，21岁，2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛，1周来出现左踝及足跟部肿痛，3天前出现双眼烧灼感，伴眼分泌物增多。

A. A

[多选题]患者，女，26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难，咳粉红色^(pink)泡沫状痰而就诊。查体：血压80／60mmHg，双下肺均可闻及中等量湿性啰音。

A. B, F

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