患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症

【名词&注释】

预激综合征(preexcitation syndrome)、有毒气体(toxic gas)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、肺脓肿(lung abscess)、细菌学(bacteriology)、试验性、经验性(empirical feature)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]患者男性，56岁，因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清，体温正常，呼吸辅助参数较前减少。

A. B

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学习资料：

[单选题]为了预防呼吸机相关性肺炎，以下哪项措施最重要（）

A. 预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}
B. 患者放置层流室中
C. 高剂量丙种球蛋白
D. 避免使用H2受体阻滞剂
E. 吸痰规范操作

[单选题]颅脑损伤系头部受到外界暴力所造成，暴力作用于头部的方式有直接和间接两种，以下哪种为间接损伤（）

A. 加速损伤
B. 减速损伤
C. 活动的头部被运动着的物体所打击造成的脑损伤
D. 挤压伤
E. 挥鞭样损伤

[单选题]患者男性，50岁，突发心悸2小时来院。入院后神志不清，血压测不出，查心电图示：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断（）

A. 室上性心动过速伴室内差异性传导
B. 预激综合征伴心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 尖端扭转型室性心动过速

[单选题]提示代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}（）

A. pH7.30，Pa0245mmHg，PaCO275mmHg，BE-3.0mmol／L
B. pH7.39，Pa0260mmHg，PaCO245mmHg，BE-2.0mmol／L
C. pH7.25，PaO267.5mmHg，PaCO230mmHg，BE-5.5mmol／L
D. pH7.40，PaO260mmHg，PaCO267.5mmHg，BE1mmol／L
E. pH7.38，PaO248mmHg，PaCO264.5mmHg，BE2.3mmol／L

[单选题]老年男性，76岁，因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能，下列处理哪项是不合理的（）

A. 试验性抗菌联合抗结核治疗
B. 痰细菌学和病理学检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 体层摄片了解有无支气管阻塞
E. 积极的经验性^{(empirical feature)}抗菌治疗

[单选题]吸入有毒气体后呼吸困难，SPO290％（）

A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. Venturi面罩吸氧
D. 附储气袋面罩吸氧
E. 不需给氧

[单选题]患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO245mmHg，PaCO280mmHg。

A. D

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