患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、体格检查(physical examination)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、氯化钾(potassium chloride)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次／分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：HGB78g／L，WBC5．1×10／L，N65％，L32％，M3％，PLT300×10／L，大便隐血强阳性。

A. A

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[单选题]最重要的可控制的脑卒中危险因素是（）

A. 高胆固醇和高脂血症
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 高血压病
E. 高血黏稠度

[单选题]洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}引起的室性期前收缩二联律，首选的治疗是（）

A. 氯化钾
B. 苯妥英钠
C. 阿托品
D. 人工心脏起搏器
E. 普萘洛尔

[单选题]患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常

A. B

[单选题]心脏听诊发现大炮音（）

A. 第三度房室传导阻滞
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肥厚梗阻型心肌病

[单选题]男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难^(dyspnea)。给予普萘洛尔10mg，3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率115次／分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. C

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