男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、下腹部(lower abdominal)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、关键作用、反射亢进、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、呕吐物(vomit)、暴饮暴食(engorgement)、激肽酶(kininase)

[单选题]男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）

A. 降结肠癌
B. 结肠息肉
C. 溃疡性结肠炎
D. 升结肠癌
E. 慢性细菌性痢疾

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是肝性脑病的诱因（）

A. 消化道出血
B. 高钾性酸中毒
C. 便秘
D. 低血糖
E. 缺氧

[单选题]在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）

A. 淀粉酶
B. 弹力纤维酶
C. 胰蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶^(kininase)

[单选题]周边眼底有雪堤状渗出为（）

A. 睫状体扁平部炎
B. Behcet病
C. 交感性眼炎
D. 眼内炎
E. 虹膜炎

[单选题]男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为（）

A. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B. 胰头癌
C. 胃窦部癌
D. 胃溃疡
E. 萎缩性胃炎

[单选题]男性，40岁，近3日腹胀、呕吐，呕吐物^(vomit)中有宿食，临床诊断首先考虑为（）

A. 急性胃扩张^{(acute gastric dilatation)}
B. 急性胃炎
C. 高位小肠梗阻
D. 幽门梗阻
E. 肥大性幽门狭窄

[单选题]女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐、发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛、肌紧张，腹腔穿刺液应为（）

A. 黄色、混浊、无臭味
B. 带臭味脓性液
C. 黄色透明液体
D. 浅红色水样液体
E. 暗红色血样液

[单选题]男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。查体：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6cm×6cm肿块，无移动性。BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是（）

A. 高位胆管癌
B. 胆囊息肉
C. 胆囊癌并胆囊结石
D. 充满型胆囊结石
E. 管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

[单选题]男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A. 腹壁反射消失
B. 腱反射亢进
C. 肌腱阵挛
D. 扑翼样震颤
E. Babinski征阳性

[单选题]男性，35岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。

A. C

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